Format Pakta Integritas, Surat Izin Pimpinan, dan Biodata Mahasiswa PPG Daljab Kategori II Tahun 2022

SEARCH DISINI :

Format Pakta Integritas, Surat Izin Pimpinan, dan Biodata Mahasiswa PPG Daljab Kategori II Tahun 2022

Amongguru.com. Berikut ini adalah format Pakta Integritas, Surat Izin Pimpinan, dan Biodata Mahasiswa PPG Daljab Kategori II Tahun 2022.

Format Pakta Integritas, Surat Izin Pimpinan, dan Biodata Mahasiswa PPG Daljab Kategori II Tahun 2022 ini tertuang dalam Surat Edaran Dirjen GTK Nomor 1884/B2/GT.00.05/2022 tertanggal 18 Agustus 2022 tentang Penetapan Mahasiswa dan Mekanisme Lapor Diri PPG Dalam Jabatan Kategori II Tahun 2022.

Pengisian Pakta Integritas, Surat Izin Pimpinan, dan Biodata Mahasiswa merupakan bagian dari ketentuan lapor diri Mahasiswa PPG Dalam Jabatan Kategori II Tahun 2022.

Baca : Jadwal dan Mekanisme Lapor Diri Mahasiswa PPG Daljab Kategori II Tahun 2022

Format Pakta Integritas, Surat Izin Pimpinan, dan Biodata Mahasiswa PPG Daljab Kategori II Tahun 2022 selengkapnya adalah sebagai berikut.

1. Pakta Integritas

PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama	:
NIP	:
NIK	:
Tempat/Tanggal Lahir	:
NUPTK	:
Unit Kerja	:
Alamat Unit Kerja	:

Dengan ini saya menyatakan bahwa :

Berkas yang saya lampirkan untuk keperluan PPG Dalam Jabatan ini benar dan absah adanya, dan jika di kemudian hari ternyata bukti fisik saya tidak benar dan tidak absah, saya bersedia menerima sanksi dan dampak hukum sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku, termasuk digugurkan sebagai peserta PPG Dalam Jabatan.

	…………………., ………….. 2022 Calon Mahasiswa PPG Dalam Jabatan,

	(……………………………………….) NIP …………………………….. NIK ……………………………..

Pakta Integritas dalam format PDF dapat di unduh di sini.

2. Surat Izin Pimpinan

SURAT IZIN PIMPINAN*)

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama	:
NIP/NUPTK	:
Pangkat/Gol	:
Tempat/Tanggal Lahir	:
Jabatan	:
Unit Kerja	:
Alamat Unit Kerja	:

Memberikan izin kepada:

Nama	:
ID SIMPKB	:
Pangkat/Gol	:
NIP/NUPTK	:
Pangkat/Gol	:
Jabatan	:
Status Kepegawaian	:

Untuk mengikuti dan mematuhi ketentuan yang berlaku pada rangkaian program Pendidikan Profesi Guru Dalam Jabatan tahun 2022 dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab.

Demikian surat izin ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

	………………………….., ………………………

	Nama Jelas Pimpinan & Cap Instansi (………………………………………………….)

Keterangan:

*) ditandatangani oleh Kepala Sekolah atau pimpinan instansi (Pimpinan)

Surat Izin Pimpinan dalam format PDF dapat di unduh di sini.

3. Biodata Mahasiswa

BIODATA MAHASISWA

PANGKALAN DATA PERGURUAN TINGGI (PD-DIKTI)

Nama*	:
Tempat Lahir*	:
Jenis Kelamin*	: Laki-laki/Perempuan
Nama Ibu*	:
Tanggal Lahir*	:
Agama*	:
Kewarganegaraan*	:
NIK*	:
NISN	:
NPWP	:
Alamat
Jalan	:
Dusun	:
Kelurahan*	:
Kecamatan*	:
Jenis Tinggal	:
Alat Transportasi	:
Telepon	:
HP	:
Penerima KPS*	: Ya/Tidak
No KPS	:
Orang Tua
Ayah
NIK	:
Nama	:
Tanggal Lahir	:
Pendidikan	:
Pekerjaan	:
Penghasilan	:
Ibu
NIK	:
Nama	:
Tanggal Lahir	:
Pendidikan	:
Pekerjaan	:
Penghasilan	: